24日の火曜日に新しい本のゲラが届きました。
原稿がゲラになると一気に完成に近づいた気分になります。飛行機のフライトで言えば、着陸態勢に入って、滑走路が視界に見えてきたような状況だと思います。これから上手くランディングできるのかどうか大切になっていきます。
翌日の水曜日が休診日でしたので、早速ゲラのチエックを行いました。原稿を読み返してみるたびに、必ず問題点や、書き足りないとことが出てくるものです。現在編集者とこまめに連絡を取り合い完成を目指しています。
今度の本では、「不妊ルーム」での、1,400名を超える妊娠例の経験から、基礎体温表の画期的な使い方を提案します。2012年最初の課題であり、復興へのささやかなマイ・プロジェクトと考えています。
出版まであと4週間となりました。このブログで進捗状況は、こまめに発信したいと思います。皆様どうぞご期待下さい。
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１２月の人気記事を３つ
私は不妊の原因を次の３つに大別して考えると、理解しやすいと思います。
（1）精子と卵子が出会うことができない物理的な原因
（2）受精卵が着床することができないという原因
（3）女性の加齢に伴う卵子のエイジングという、生理的不妊
着床障害に関してですが、精子を取り込んだ受精卵は半ば、女性にとって異物ともいえるのですが、この受精卵がなぜ体内から排除されないかというメカニズムはほとんど全くわかっていないのです。したがって、着床障害というのは、ほとんど原因不明と考えていいと思います。また卵子のエイジングに関しては、不可避的な現象でもあるわけで、これといった有効な手だてがあるわけはありません。
したがって、不妊治療とは一言でいうなら、（1）を解決すべく、「精子と卵子の距離を縮める医療」といえます。すなわちタイミング法とは、精子と卵子が出会う日にちをより詰めることです。人工授精は、通常の自然妊娠であれば、約１５センチの距離を泳いでいかなければいけない精子の道のりを、精子を子宮内に注入することによって、約半分に縮めることができます。体外受精にあっては、シャーレの中で限りなく精子と卵子をゼロになりますし、顕微授精に至っては強制的にその距離をゼロにしてしまうということです。
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１２月の人気記事を３つ
「妊娠しやすい３つの状況」があります。
１） 女性の年齢が若いこと
２） 不妊治療歴が浅いこと（もしくはないこと）
３） セックスの回数が多いこと
この３つが揃（そろ）っているカップルは、不妊に関する大きな因子がなければ！妊娠に至る確率がかなり高いと言えます。
しかし、この３つを満たしている人でも、どの項目にもあてはまらないと思われる人でも、卵子と精子が出会う、つまりセックスをしなければ、妊娠することはありえません。反対に、よいタイミングでセックスがあれば、少々条件がよくないカップルでも妊娠するものです。タイミングばかり考えたセックスでは、セックスが子作りの目的だけで行われるという、味気ない状態になります。排卵日を意識しつつ、なるべく充実したセックスすることが理想的だといえます。
「不妊ルーム」のカウンセリングとフォローアップは、この単純明快な原則に基づいています。その内容は大きく次の３点に整理できます。
１． セックスを見直し、充実させましょう。
２． 基礎体温表をしっかりつけましょう。
３． 排卵日検査薬を上手に使いましょう。
このアドバイスで、妊娠できるカップルが本当にたくさんいるのです。
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１２月の人気記事を３つ
卵管膨大部で、卵子の近傍まで辿り着ける精子は数百程度にまで淘汰されています。卵管膨大部にある卵子は、卵子単独で存在するのではなく、その周りを幾重にも卵丘細胞が卵子を守るような形で取り囲んでいます。精子はそうした細胞の中をかき分けるように受精を求めてさらに突き進んでいくのです。
卵子の外側には透明帯といわれるゼリー状の膜が存在しています。卵子に辿り着いた精子はその頭部に存在するアクロシンなどの一群の酵素を分泌して、透明帯を溶かすような形で卵子内部へと向かっていくのです。そして、一番最初に辿り着いた精子のみが受精の権利を与えられます。
精子が卵子の細胞質内部に到達すると、透明帯は変性し、以後の精子を受けつけなくなります。透明帯はいわば複数の精子が入り込むのをブロックするために存在しているともいえるのです。卵管膨大部で、受精が完了した卵子＝受精卵は分割を繰り返しながら、３日～６日という長い時間をかけて、ゆっくりと卵管内を子宮に向かって進み、やがて子宮内膜に辿り着きます。そして、その瞬間が妊娠の成立なのです。子宮内に辿り着く頃の卵子は、分割を繰り返した結果、１００個程度の細胞さらなる胚盤胞という状態になっています。
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１２月の人気記事を３つ
本の準備が、お正月を過ぎてから、急ピッチで進んでいます。私の予想をはるかに超えるスピードだと思います。こうなっているのも、担当の編集者の能力＋”愛のムチ”のおかげではないかと思います。
このままのペースでいけば、当初の目標であった2月下旬出版も実現できそうです。私はこの話しを頂いた時、反射的に「東日本大震災から1年を前に出したい」と口にしました。私の言葉を、よもや編集者の方が真に受けるとは思っていなかったのですが、それに合わせたスケジュールを提示していただいた（？）です。
私はこれまで出版した本は、執筆に半年～1年近くかけることが多かったのです。執筆開始から3ヶ月余りで、出版までにこぎつけるなどということは、これまで行ったことはありません。ですから今回の経験は、未体験ゾーンともいえました。しかし本の内容は、これまでの私の本では、最も斬新で、インパクトがあると、著者として自負しています。「不妊ルーム」での経験を踏まえ、基礎体温表の新しい可能性を提案します。
第４コーナーをまわったところですが、最後まで息を抜くことなく、当初のスケジュール通りに進むよう頑張っていきたいと思います。進捗状況については、随時このブログでこまめに更新してお伝えしたいと思います。どうぞご期待下さい。
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